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2011年11月4日 星期五

自律神經失調分成哪兩大類型?

自律神經失調分成『質』的失調(失去應有的秩序)與『量』的低下或過高,這兩大類型。
 
『量』的高低是可以利用HRV自律神經檢測儀來加以檢測定量的。但『質』的失調則很難利用科學數據來量化,我們只能經由患者主觀的訴說來判定他是否有『質』的失調。

1.自律神經『質』的失調

想要瞭解一個人到底有無自律神經『質』的失調,只要遞一份『自律神經失調症狀問卷』表給他勾選,就可以明確判斷他有無質的自律神經失調。

一個正常人往往會告訴您,他在問卷上找不到任何一個項目可以勾選,那也就是他完全沒有自律神經『質』失調症狀的意思。

一個需要尋求醫療協助的自律神經失調患者往往會勾選出十個以上的症狀。

雖然絕大部分『質』的自律神經失調患者,都會呈現出某種程度『量』方面的異常,但也有部分患者的自律神經量測的結果『量』是落在正常標準的範圍內。

一位初學者,如Clerk、Intern或初階的R或許就會根據HRV報告所呈現的數據跟患者說:你的自律神經檢測報告很正常。這真是大錯特錯了,自律神經檢測報告只是供醫師參考用,不能像看血液像檢測(COC)那樣斬釘截鐵的告訴患者:你並沒有貧血,你的血紅素(Hb)在正常範圍內。

因此,在診察患者時,還是應該以患者的主訴為主,而不是只看HRV檢測報告的數據就下診斷。

2.自律神經『量』的失調

HRV檢測報告所呈現的檢測結果,只能呈現自律神經『量』的情形而不是『質』的異常。

西醫學所稱自律神經中的『交感』與『副交感』,與中醫所說的『陽』與『陰』可以說是同義詞。『西醫的副交感、交感也就是中醫的陰陽』,可說已經是中西醫學界的共識。

中西醫對自律神經(陰陽)失調的分類也完全一致,其分類簡介如下:
 


上述自律神經失調的分類只是針對『量』的失調所做的分類。到目前為止,還未曾見到有人能製造出能鑑定自律神經『質』失調的儀器。
 
一個人會因為自律神經失調而去向醫生求助的,絕大多數都是因為自律神經『質』的失調,而非『量』的失調。但醫師利用自律神經HRV檢測儀幫患者做檢測所得的報告,卻只能呈現出『量』的失調,而非質的失調,這不是很弔詭、諷刺且風馬牛不相及嘛?
 
資料來源:自律神經與陰陽醫學論壇
版主:中華自律神經醫學會理事長 王群光醫師

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