頭暈該怎麼辦

台北榮總神經內科主治醫師陳昌明指出，造成頭暈的疾病很多，而且都須要醫師根據病史，身體與神經學檢查，內耳與電生理學及神經影像檢查、抽血檢查，才能作出正確的診斷。

頭暈相關的檢查如下：

1腦血管超音波檢查：利用超音波檢查血管的通暢程度。

2自律神經功能檢查：(含傾斜台檢查)利用儀器檢查交感以及副交感心血管功能，交感流汗功能。

3流汗定量檢查：偵測由自律神經控制功能之檢查，例如流汗改變。

4血管動脈硬化檢查：木前有非侵入性的儀器，可檢查血管有無開始硬化。

5聽力、內耳平衡功能：利用儀器檢查聽力以及內耳功能的檢驗。

以上除了流汗定量檢查與某些自律神經功能之特殊檢查須要自費外，其餘的檢查大都有健保給付。

  

頭 暈 的 類 型 與 治 療 方 式
類型	原因	如何治療
天旋地轉的暈眩	主要是內耳不平衡引起，耳屎太多，或腦內供應內耳平衡器的血管血流有問題。	若是內耳問題，依病因可用消炎、去積水、抗暈眩的藥物，如有血流問題，可給予抗凝血或抗血小板的藥物。
走都走不穩的暈	最常見是感覺神經異常造成，如腦中風、巴金森氏症、周邊腦神經病變。	若是腦血管疾病所導致，須改善血液循環，周邊神經病變都有各自不同的藥物治療。
眼冒金星的頭暈	可能是貧血、血壓過低、心律不整等心臟疾病或自律神經失調。	先找出是否為心臟疾病，以藥物控制，或用心導管、節律器等，來改善心臟血液循環。若是自律神經失調可多運動、多喝水。
頭重重脹脹的暈	大多為心因性，過度緊張，太過勞累，睡不好失眠等因素引起。	可用抗焦慮或抗憂鬱藥物來治療，頭頸部肌肉緊繃則可用肌肉鬆弛劑或按摩來改善。

張翠芬／台北報導